マンション防災支援サービスに関する
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例:つなぐ 太郎

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例:tsunagu@tsunagunet.com

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■ご住所(都道府県/市区町村/番地)

例:東京都千代田区大手町2-2-1

■ご住所(建物名/部屋番号)

例:つなぐマンション 201

■ご連絡先電話番号

例:03-1234-5678

■ご希望の連絡方法

電話 メール どちらでもよい

■ご検討対象マンションの総戸数

戸 
※数字のみご入力ください。

■ご検討対象マンションの竣工年

※年数の数字のみご入力ください。

■ご検討対象マンション建物の棟数
(1棟のみの場合は「1」と数字でご入力ください)

※数字のみご入力ください。

■ご検討対象マンション建物の階数
(10階建ての場合は「10」と数字でご入力ください。
※複数棟ある場合は、最も高い棟の階数をご入力ください)

階建て
※数字のみご入力ください。

■お客様の役職

■お問い合わせ内容について、当てはまるものをお選びください。(複数選択可)

防災備蓄品について
防災マニュアルについて
防災訓練について
その他

■詳しいお問い合わせ内容・ご意見をお聞かせください。

■現在の防災に関する取り組み内容を、差し支えない範囲でお聞かせください。

■つなぐネットの防災対策について、どちらでお知りになりましたか?(複数選択可)

インターネットで検索して
e-mansionからのメール
つなぐネットの防災情報メール
知人からの紹介
日経MOOKを見て
その他

■上記設問で「その他の媒体」を選択の場合、詳しくお聞かせください
例:●●新聞、●●ホームページを見て、など

■上記設問で「インターネット検索」を選択の場合、検索した際のキーワードを教えてください
例:防災、マンション防災、など

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「本フォームにご記入いただいた個人情報の取扱い」をクリックして、内容をご確認の上、同意していただいた場合、「同意する」のチェック欄にチェックを入れてください。

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